Ambos os fatores podem predispor ao aparecimento de úlceras no pé. Cerca de 15% dos pacientes diabéticos desenvolvem alguma úlcera no pé ao longo de sua vida.
Dicas
O diabetes é a causa mais comum de amputação de pés em países desenvolvidos e estima-se que o número de pacientes diabéticos diagnosticados aumentará significativamente. Muitas dessas amputações poderiam ser evitadas, se ações preventivas fossem tomadas. A seguir, apresentamos algumas dicas:
- Realize a triagem neuropática e vasculopática: Recomenda-se fazer a triagem neuropática e vasculopática uma vez por ano para verificar o estado e a evolução da doença. É importante que, em pacientes de risco, seja feita a cada seis meses.
- Observe os pés diariamente: É aconselhável que todos os dias se observe atentamente
os pés, prestando especial atenção à ponta do dedo grande, aos outros dedos, principalmente na parte inferior, ao calcanhar e à planta do pé, sem esquecer a parte externa do pé. Se surgir alguma ferida, calo ou vermelhidão, o ideal é procurar um especialista, pois, como se diz, "é melhor prevenir do que remediar".
- Cuidado ao cortar as unhas: O corte deve ser reto, utilizando um cortador de unhas ou alicate reto, e evitando deixar esquinas, pois isso pode causar lesões na pele. Em pacientes com diabetes, uma pequena ferida, que poderia passar despercebida, pode ser o início de uma possível infecção. Por isso, aconselhamos procurar um podólogo, se necessário, para evitar esse tipo de problema. Pode parecer algo trivial, mas não é.
- Preste atenção especial à higiene: Em pacientes diabéticos, é importante lavar os pés todos os dias e mantê-los limpos. Recomenda-se usar água morna e sabão. Vale lembrar que muitos pacientes não têm sensibilidade nessa parte do corpo e, por isso, não sentirão se a água estiver muito quente, o que pode causar uma queimadura. Portanto, deve-se evitar aquecer os pés com bolsas de água quente ou colocá-los perto de aquecedores.
- Secar bem os pés é fundamental, assim como hidratá-los com cremes específicos, cuidar para evitar o aparecimento de calos ou durezas, ou aplicar talcos se houver excesso de suor.
- Usar sapatos de qualidade com meias sintéticas: Os melhores sapatos são os de couro. É recomendável verificar seu interior todos os dias, pois até uma pequena pedra pode causar uma ferida.
Portanto, medidas de precaução extremas devem ser tomadas ao escolher o calçado. A seguir, descrevemos os aspectos mais importantes em relação às suas propriedades: escolha um sapato que não aperte, que se ajuste e seja leve. O número deve ser baseado na largura da parte frontal do pé. A parte superior do sapato deve ser larga e alta (preferencialmente de Lycra). O interior não deve ter costuras. A sola deve ser de borracha e antiderrapante. O salto deve ter 2 ou 3 centímetros. O sapato pode ter cadarços ou velcro. A palmilha deve ser semirrígida. Os materiais do corte do sapato, como o couro, devem ser respirantes. Ao tirar os sapatos, tente usá-los à tarde e não por mais de uma hora por dia. Mesmo em casa, não caminhe descalço, use sapatos confortáveis. Nem em piscinas ou praias. Por outro lado, as meias também desempenham um papel importante. Recomendamos que sejam sintéticas, sem costuras grandes e que não apertam, pois isso ajudará a melhorar a circulação sanguínea. Ser diabético não significa que você vá desenvolver uma úlcera ou que precise amputar o pé, mas é importante tomar as medidas preventivas necessárias para evitar que a úlcera apareça. Além das dicas mencionadas, é recomendável realizar um estudo neuropático e vascular para prevenir problemas a curto e longo prazo.
